男，45歲，心悸、氣促半年，加重1個(gè)月。查體：發(fā)紺，血壓18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率118次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，聞及S、S，P亢進(jìn)，心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音，心界擴(kuò)大。給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，心界明顯縮小。其最可能的診斷是()