問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】老年人硬膜外的動(dòng)力學(xué)有何改變?

答案：

(1)麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
(2)術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定，控制好心率和血壓
(3)充分保證氣道通暢和氧供
(4)維持足夠麻醉深度與肌松

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問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】男，73歲，四月前心室前間壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定；一月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示II、III、avF病理性Q波。如果該病人需進(jìn)行手術(shù)治療，最好選用什么麻醉方法?如果選用硬膜外腔注藥，最好選用什么局麻醉藥?如果選用全身麻醉，麻醉誘導(dǎo)時(shí)最好選用什么藥物?麻醉期間管理中，應(yīng)特別注意哪幾點(diǎn)?術(shù)后鎮(zhèn)痛，最好選用什么方法?

答案： (1)選用硬膜外阻滯加氣管插管全身麻醉
(2)局麻醉藥選用羅哌卡因
(3)麻醉誘導(dǎo)選用咪唑安定、芬太...

問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】患者，男，72歲，硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180/100mmHg，心率120次/分。半小時(shí)后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發(fā)紺，血壓80/60mmHg，心率140次/分。問(wèn)該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況?首先應(yīng)采用什么救治措施?

答案：

可能出現(xiàn)了心源性休克；首先應(yīng)采用鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油。