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A.診療、護(hù)理信息
B.醫(yī)院管理信息
C.醫(yī)院決策輔助信息
D.醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理能力信息
E.醫(yī)學(xué)水平管理信息

A.除醫(yī)囑需要“取消”時(shí)使用紅墨水外，其他病案書(shū)寫(xiě)一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
B.病案書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)體字
C.病案書(shū)寫(xiě)嚴(yán)禁涂改，需要修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯(cuò)字、錯(cuò)句上，并加以糾正
D.日常病程記錄可由實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)并由上級(jí)醫(yī)師修改簽名
E.每次書(shū)寫(xiě)結(jié)束后要簽署全名