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問答題

【案例分析題】
男性，64歲，汽車撞傷，傷后1小時入院。血壓85/60mmHg；X線片示骨盆右側骨折，腹腔診斷性穿刺有不凝固血液，診斷腹腔內出血。經抗休克治療血壓恢復到110/80mmHg。普外科醫(yī)生會診，暫不手術，收入骨科。入院后腹部呈進行性增大，血壓降到零；第2次普外科會診，決定剖腹探查。在做手術前準備時，呼吸、心臟停搏，搶救無效死亡。
該傷員入院時最主要的問題是什么?對該傷員的急救重點是什么?

答案：危及傷員生命的主要因素是大出血，傷后盡早施行確定性止血手術是搶救傷員生命的關鍵環(huán)節(jié)。
在急診科該傷員腹腔內出血...

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問答題

【案例分析題】
某女，37歲，汽車撞傷，傷后20分鐘入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，診斷腹腔內出血、骨盆骨折、陰道出血。呼吸慢，心跳微弱，繼之呼吸、心跳驟停，立即進行胸外心臟按壓、氣管插管及機械通氣，在1小時的CPR中輸平衡鹽液1000ml，同時給予多巴胺、地塞米松等治療，終因搶救無效死亡。
此傷員是否為多發(fā)傷?為什么?對該傷員的急救有什么樣的失誤?您認為應該如何進行急救?

答案：該傷員是多發(fā)傷，因為符合多發(fā)傷的診斷條件。
該傷員主要是由于車禍所致腹腔及盆腔大出血而引起呼吸、心跳驟停，在胸...

問答題

【案例分析題】患者男性，42歲，車禍傷后2h被抬入院。自覺氣逼、腰背部疼痛；查體：血壓86/48mmHg，脈搏126次/分，呼吸30次/分；神志清，未見開放傷口，氣管左移，左側呼吸音消失；骨盆兩側不對稱，尿道口有少量新鮮出血。針對該病例應當如何進行院內救護?

答案：該病例院內救護包括：①做出傷情評估：呼吸評估；休克評估。②指出進一步檢查項目：胸部平片、骨盆正斜位片、腰椎正側位片、胸腔...