單項選擇題
                                    
女性,40歲,關(guān)節(jié)腫痛5個月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時伴腕關(guān)節(jié)的疼痛,查體關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動輕度受限,化驗ESR45mm/h,RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()
                                
                                
                                    
	A.強直性脊柱炎
	B.類風濕關(guān)節(jié)炎
	C.骨質(zhì)疏松癥
	D.骨關(guān)節(jié)炎
	E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎