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男性,54歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10年,再發(fā)1個(gè)月余?;颊?0年前冬季受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳少許白粘痰,曾予消炎、止咳藥治療,癥狀持續(xù)約1個(gè)月后逐漸緩解。其后,每年冬春季節(jié)或氣候變化時(shí)咳嗽、咳痰,以每日晨起或夜間睡前為甚,痰液白粘。1個(gè)月前,因勞累、受涼、及煙酒刺激,患者咳嗽,咳痰,胸悶,氣喘等癥狀又發(fā),且較過(guò)去加重,無(wú)發(fā)熱,無(wú)黃膿痰。現(xiàn)癥見(jiàn):喘咳氣急,胸部脹悶,稍動(dòng)則喘息不已,痰多稀薄色白,兼頭痛,惡寒,無(wú)汗,口不渴,眠差,納可,便調(diào)。苔薄白而滑,脈浮緊。T36.5℃,P96次/分,R20次/分,BP18/11kPa。胸廓視診呈桶狀,肋間隙增寬。雙肺呼吸音弱,叩診呈過(guò)清音,聽(tīng)診呼吸音清,可聞及明顯濕啰音。血常規(guī):淋巴細(xì)胞0.177,單核細(xì)胞0.092,嗜堿細(xì)胞計(jì)數(shù)0.10×109/L。胸片結(jié)果示:兩肺間質(zhì)性炎癥。 要求:根據(jù)以上病史摘要,請(qǐng)將:辨病辨證依據(jù);西醫(yī)診斷依據(jù);入院診斷;治法;選方用藥寫(xiě)在文本框上。 時(shí)間:40分鐘
答案:
評(píng)分要點(diǎn):(總分中西醫(yī)結(jié)合35分,中醫(yī)42分)
辨病辨證依據(jù):風(fēng)寒上受,內(nèi)合于肺,邪實(shí)氣壅,肺氣不宣,故喘咳氣...
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