問答題

【案例分析題】李某,女,23歲.營業(yè)員,2004年8月9日初診。1天前因天氣炎熱下河游泳,次日即感覺小便不適,尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛不適,惡寒,發(fā)熱,口干喜冷飲,口苦,嘔惡,自服“感康”后發(fā)熱不退,微惡寒,腰部酸脹疼痛明顯,小便短數(shù),灼熱刺痛,溺色黃赤,食欲不振,大便干結,遂于今日來診。T39.1℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清,發(fā)熱面容,雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心律齊,腹部平軟,無壓痛,肝脾未捫及,雙腎區(qū)叩擊痛,雙下肢不腫。舌質紅、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。尿常規(guī):蛋白(-),鏡檢:白細胞8~10個/HP,紅細胞(-);血常規(guī):WBC12.8×109/L,N89%,L11%;雙腎B超:雙腎無明顯異常。

答案: 辨病辨證依據(jù):患者急性發(fā)病,主要表現(xiàn)為小便短數(shù),灼熱刺痛,尿急,故診斷為淋證。因為游泳導致穢濁之邪侵入下焦,內犯膀胱,濕...
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