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【簡答題】何謂主訴?
答案:
主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。
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【簡答題】入院記錄的一般情況包括哪些內(nèi)容?
答案:
患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣及病史陳述者。
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【簡答題】入院記錄包含哪些主要要求?
答案:
入院記錄應(yīng)該包含住院患者的患者一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史(女性患者月經(jīng)史)、家族史、體格檢查、??魄?..
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