單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患者，女，50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余。近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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