問答題

【案例分析題】患者男性，35歲，建房施工時由8m高處墜落于泥土地面，身體右側先著地，傷后感胸腹及背部疼痛，以右側為甚，伴惡心嘔吐。查體意識清楚，表情痛苦，血壓90/50mmHg，脈搏116次／分。右胸背部皮膚青紫腫脹，壓痛明顯。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。雙下肢不能活動，感覺減退。
（1）怎樣初步判斷傷情？
（2）應該立即行哪些檢查？
（3）應行哪些早期處置？

答案：（1）傷情初步判斷：患者由8m高處墜落，為高能量損傷，可能造成頭、胸、腹等多部位臟器及組織損傷，傷后血壓低、脈搏快，提示...

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問答題

【案例分析題】患者男性，57歲，有高血壓和糖尿病20余年。某天在廣場晨練時突然倒地，呼之不應，呼吸尚可，有尿失禁。

（1）患者大動脈搏動摸不到，作為現(xiàn)場人員最好該如何處理？

（2）120急救車到場后，ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫，最好應該如何處理？

（3）該患者經搶救20分鐘后自主心跳恢復，40分鐘后意識恢復；自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適，近期有活動后胸骨后壓榨感，休息后可緩解，則該患者最可能的診斷是什么？

（4）應該做哪些檢查予以明確？

（5）患者進一步可給予哪些治療？

答案：
對該病例分析如下：

（1）呼叫120，平放患者至仰臥位，進行胸外按壓。

問答題

男性患者，20歲，翻墻時騎跨墻頭，會陰痛2小時，現(xiàn)排尿困難，下腹痛。體檢：會陰壓痛明顯，并可及血腫，尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置？

答案：騎跨傷病史，出現(xiàn)尿潴留，應考慮后尿道損傷，會陰壓痛明顯，并可及血腫，尿道外口有少量滴血，立即留置尿管，抗感染治療，如導尿...