單項(xiàng)選擇題

患者，男，29歲，地質(zhì)工作，有野外宿營(yíng)史，近日高熱39℃，畏寒，頭痛、身痛、乏力，體檢：面紅，結(jié)膜充血，右腹股溝處見(jiàn)一橢圓形焦痂，黑焦色，周圍有紅暈，右腹股溝淋巴結(jié)腫大，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)未見(jiàn)升高，皮膚有暗紅色斑丘疹。患者應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷（）

A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.敗血癥

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