單項(xiàng)選擇題

患者男性，50歲，9月前查尿蛋白12g/24h，血白蛋白25g/L，腎穿刺病理示膜性腎病II期，使用糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺方案規(guī)律治療6個(gè)月，連續(xù)2周查尿蛋白（-）。1周前受涼腹瀉后出現(xiàn)泡沫尿多，查尿蛋白10g/L，血白蛋白23g/L，血肌酐86μmol/L，建議下一步使用治療方案為（）。

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素+苯丁酸氮芥
C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
D.糖皮質(zhì)激素+他克莫司
E.糖皮質(zhì)激素單用

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單項(xiàng)選擇題

患者女性，40歲，尿中泡沫多入院，無(wú)毒物接觸史，查體：血壓145/85mmHg，雙下肢無(wú)水腫，化驗(yàn)檢查：尿蛋白4.0g/24h，血白蛋白32g/L，病毒系列（-）、狼瘡指標(biāo)（-），腎穿刺病理示膜性腎病I期。推薦治療方案為（）。

A. 培哚普利片4mg/d，觀察6個(gè)月
B.注意休息，無(wú)需治療
C.口服潑尼松60mg/d單藥治療
D.口服潑尼松60mg/d+他克莫司2mgq12h
E.口服潑尼松60mg/d+環(huán)磷酰胺2mg/kg/d

單項(xiàng)選擇題

患者男性，62歲，既往有慢性乙肝病史。發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1月，診斷有腎結(jié)核，右腎“腎自截”，且發(fā)現(xiàn)周身水腫，診斷腎病綜合征。查體：神清，血壓160/90mmHg，雙肺未聞及干濕性啰音，心律齊，無(wú)雜音，腹軟，無(wú)壓痛，周身水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)RBC100/HP，蛋白（3+），24h尿蛋白定量7.23g/d，血白蛋白20g/L，肌酐76μmol/L。該患者最適合的治療是（）。

A.糖皮質(zhì)激素+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
B.環(huán)磷酰胺+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
C.環(huán)孢素+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
D.ACEI或ARB+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺+抗結(jié)核治療+抗病毒治療