單項選擇題

患者男性,76歲,高血壓30余年,平時血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴(kuò)大,心率104次/分,兩肺底有細(xì)小濕性啰音,肝肋下2指,下肢水腫(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能病因是()

A、慢性腎小球腎炎致腎性高血壓
B、腎小動脈硬化
C、慢性腎盂腎炎
D、老年性腎硬化
E、心力衰竭致腎功能減退
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