精神病學(xué)主治醫(yī)師精神病學(xué)專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(xí)(2018.01.28)

多項選擇題
你認為目前適宜的治療措施是（）
A.等家屬提供患者既往就診情況后再做處理
B.處方SSRI類抗抑郁劑，囑患者1個月后來復(fù)診
C.處方TCA類抗抑郁劑，由家屬在家督促服藥
D.處方苯二氮卓類藥物，以肌內(nèi)或靜脈用藥為首選
E.建議暫時回家休息，擇日安排心理治療
F.建議住院治療，聯(lián)系家人，嚴防自傷
多項選擇題
可選擇的治療方案（）
A.系統(tǒng)的口服抗精神病治療
B.詢問既往用藥史，綜合考慮藥物選擇
C.合并情感穩(wěn)定劑治療
D.行為治療
E.暗示治療
F.適當合用抗抑郁劑
多項選擇題
因患者不愿開口說話，內(nèi)心體驗無法查及，根據(jù)目前所掌握到的信息，患者可能的診斷有（）
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.分裂樣精神病
D.反應(yīng)性精神病
E.妄想陣發(fā)
F.偏執(zhí)性精神病
G.神經(jīng)癥
H.急性應(yīng)激障礙
多項選擇題
以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點（）
A.暗示性強，容易受外界影響
B.人際關(guān)系強烈而時好時壞
C.猶豫不決，往往避免作出決定
D.完美主義傾向
E.過分迂腐，缺乏創(chuàng)新和冒險精神
F.幾乎沒有能體驗到愉快的活動
G.對細節(jié)、規(guī)則、秩序過分關(guān)注
單項選擇題
若具體分型，你認為此患兒的診斷最可能是以下哪項（）
A.苯丙酮尿癥
B.Down綜合征
C.脆性X綜合征
D.Turner綜合征
E.地方性克汀
F.Klinefelter綜合征
單項選擇題
此患者目前處于疾病的中期，下列哪項描述提示疾病進入后期（）
A.明顯肌強直
B.定向障礙
C.學(xué)習(xí)新知識能力下降
D.失語
E.失認
F.幻覺妄想
多項選擇題
提示：治療第8日，氟哌啶醇減至1.5mg/d，同時加用鹽酸苯海索片1mg/d，舍曲林于第2周加至125mg/d。治療3周后，強迫癥狀明顯減輕。斜頸、下肢走路不靈活等表現(xiàn)消失，但治療第四周時抽動癥狀緩解仍不明顯。對此患者，下一步的處理可考慮（）
A.停用氟哌啶醇，換用硫必利治療
B.加大氟哌啶醇用量，沖擊治療
C.停用所有藥物，加強觀察
D.停氟哌啶醇，換苯胺咪唑啉治療
E.輔助心理治療
多項選擇題
以下哪些藥物不適用于此患兒（）
A.可樂定貼片
B.哌甲酯
C.西酞普蘭
D.哌甲酯控釋劑
E.利培酮
F.鹽酸帕羅西汀
單項選擇題
患者入院后精神狀態(tài)檢查：意識清，儀表整潔，自行步入病房，年貌相符，接觸主動合作，對周圍環(huán)境不感陌生，定向力完整，飲食、睡眠好，生活可自理。未發(fā)現(xiàn)感、知覺障礙和思維聯(lián)想障礙。言語流暢，語量稍多。注意、記憶、計算無明顯障礙，智能正常。自知力不完整，對自己易煩躁、發(fā)脾氣，認為屬病態(tài)，但對自己自私、愛表現(xiàn)等無正確認識。情感反應(yīng)協(xié)調(diào)，但強烈而多變，談及戲裝或某人長相時，表現(xiàn)很大興趣，面帶笑容，表情夸張，談及人際關(guān)系時則又抱怨別人，帶有敵視情緒。以醫(yī)護人員對他的態(tài)度好壞來評判對方長相是否漂亮。否認身著戲裝時有性快感。言談舉止富有女性色彩。行為幼稚，有時故意尖聲怪叫，以引起病友注意。該患者目前診斷考慮為（）
A.反社會型人格障礙
B.表演型人格障礙
C.癔癥
D.精神分裂癥
E.心境障礙
F.偏執(zhí)型人格障礙
G.躁狂癥
H.性心理障礙
單項選擇題
入院后給予喹硫平系統(tǒng)治療（最大量600mg/d）1周后，患者的思維松散消失，回答切題，在病房仍忙忙碌碌，好管閑事。此患者最可能的診斷是（）
A.分裂樣精神病
B.躁狂癥
C.神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
F.偏執(zhí)性精神病

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