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四川住院醫(yī)師外科學(xué)實(shí)踐技能章節(jié)練習(xí)(2018.03.29)

問(wèn)答題
腹壁靜脈曲張常見(jiàn)于哪些情況？如何判斷？
答案：腹壁靜脈曲張見(jiàn)于肝硬化門(mén)靜脈高壓癥或上下腔靜脈回流受阻而有側(cè)支循環(huán)建立時(shí)，門(mén)靜脈高壓時(shí)，腹壁靜脈曲張常以臍為中心向四周伸...
問(wèn)答題
甲狀腺功能亢進(jìn)的進(jìn)一步檢查
答案：（1）血清T₄、T₃、FT₃、FT₄
問(wèn)答題
簡(jiǎn)要病史：女孩，2歲，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、間斷腹瀉。
答案：初步診斷（僅供考官參考，不計(jì)分）：蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良、遷延性腹瀉。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：（總分15分）
1.問(wèn)診內(nèi)容（共...
問(wèn)答題
結(jié)核性腹膜炎的概述
答案：結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。本病以中青年多見(jiàn)，女性較多見(jiàn)。依病理類型不同，可分為滲出型、粘連型...
問(wèn)答題
正常血壓是多少？高血壓和低血壓評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是多少，有哪些臨床意義？
答案：①理想血壓，即收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。
②正常血壓，即收縮壓<130mmHg，舒張壓<8...
問(wèn)答題
腰背痛的伴隨癥狀
答案：腰背痛伴隨癥狀如下：
（1）全身癥狀：精神萎靡、食欲不振、體重下降、發(fā)熱、貧血等，提示全身性疾病。
...
問(wèn)答題
異位妊娠的鑒別診斷
答案：（1）流產(chǎn)①有停經(jīng)史，停經(jīng)后少量陰道流血。②腹痛為下腹正中陣發(fā)性脹痛。③查體子宮增大變軟，宮口松弛，排出物可見(jiàn)絨毛。④后...
問(wèn)答題
尿頻、尿急、尿痛的概念
答案：尿頻指排尿次數(shù)增多。正常成人白天4～6次，夜間0～2次，每次尿量200～400ml。但也因飲水量、氣候和個(gè)人習(xí)慣等而有所...
問(wèn)答題
原發(fā)性肝癌的鑒別診斷
答案：（1）其他原因引起的AFP增高：AFP上升可見(jiàn)于生殖腺胚胎瘤、少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤（如胃癌肝轉(zhuǎn)移）以及肝炎、肝硬化患者和孕婦等...
問(wèn)答題
急性心肌梗死糖尿病2型：男性，65歲，持續(xù)心前區(qū)痛4小時(shí)。4小時(shí)前即午飯后突感心前區(qū)痛，伴左肩臂酸脹，自含硝酸甘油1片未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，伴憋氣、乏力、出汗，二便正常。既往高血壓病史6年，最高血壓160/100mmHg，未規(guī)律治療，糖尿病病史5年，一直口服降糖藥物治療，無(wú)藥物過(guò)敏史，吸煙10年，每日20支左右，不飲酒。查體：T37℃，P100次/分，R24次/分，Bp150/90mmHg，半臥位，無(wú)皮疹及出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，口唇稍發(fā)紺，未見(jiàn)頸靜脈怒張，心叩不大，心律100次/分，律齊，心尖部Ⅱ/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺叩清，兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音，腹平軟，肝脾未及，雙下肢不腫?；?yàn)：Hb134g/L，WBC9.6×109/L，分類：中性分葉粒72%，淋巴26%，單核2%，plt250×109/L，尿蛋白微量，尿糖（+），尿酮體（-），鏡檢（-）
答案：一、診斷及診斷依據(jù)
（一）診斷1.冠心病急性心肌梗死心不大心律齊急性左心衰竭2.高血壓病Ⅲ期（1級(jí)，極高危險(xiǎn)組...