小兒內科學(醫(yī)學高級)風濕性疾病章節(jié)練習(2019.04.21)

來源：考試資料網

1 12歲男孩，3年來常感胸悶、乏力、活動后心悸，間有四肢關節(jié)疼痛，近2天胸悶，氣促伴鼻出血、腹痛。查體：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴大，心尖區(qū)可聞及3/6sm和舒張中晚期雜音，白細胞12×10⁹/L，N88%，L 12%，Hb95g/L，尿蛋白（+）。最可能的診斷是（）

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2 下列哪項對鑒別風濕熱與幼年類風濕性關節(jié)炎最有價值（）

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3 患者女，12歲，因“蛋白尿2個月”來診。曾有大關節(jié)腫痛史。血常規(guī)示中度溶血性貧血。若診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），尚需（）

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4 下列川崎病的臨床表現(xiàn)，但應除外（）

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5 治療首選（）

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6 治療鏈球菌感染，對青霉素過敏者應選用（）

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7 強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)包括（）

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8 下述哪一項表現(xiàn)對川崎病的診斷及預后的判斷最具有價值（）

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9 男孩，2歲，發(fā)熱10天，為弛張熱型，伴輕微咳嗽，抗生素治療無效。入院前1天出現(xiàn)全身性淡紅色斑疹，時隱時現(xiàn)。查體：淺表淋巴結無腫大，咽紅無滲出物，心肺無異常，肝肋下4cm，質韌，脾肋下2cm。WBC25×10⁹/L，中性粒細胞0.92，可見中毒顆粒，RBC4.6×10¹²/L。住院9天內2次血培養(yǎng)均陰性。診斷應首先考慮為（）

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10 男孩，11個月，確診為川崎病，病情好轉后出院，2個月后猝死于家中。死前無明顯誘因，其死因可能是（）

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