男,76歲。左側(cè)肢體無(wú)力1天,伴頭暈、惡心,急診入院。查體:BP:120/70mmHg,伸舌左偏,左側(cè)上下肢肌力差,Ⅳ級(jí),Babinski征(+)。胸片未見(jiàn)異常。顱腦MRI平掃及增強(qiáng)掃描如圖,最可能的診斷為()