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單項(xiàng)選擇題

女性，46歲，右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(39℃)，二日來精神淡漠，查:皮膚鞏膜黃染，P120次/分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg)，右上腹有壓痛，肌緊張，WBC30×10/L，N92%，最合適的診斷為()

A．肝外膽管結(jié)石合并感染
B．肝內(nèi)肝管結(jié)石
C．膽道蛔蟲病
D．急性梗阻性化膿性膽管炎
E．結(jié)石性膽囊炎

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單項(xiàng)選擇題

女性62歲，劍突下持續(xù)性脹痛10余小時，惡心嘔吐，伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。體檢:神志淡漠，體溫39.8℃，血壓10/7kPa(75/55mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計數(shù)28×10/L，中性92%，血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮()

A．急性胰腺炎
B．膽道蛔蟲癥
C．急性膽囊炎，膽石癥
D．急性梗阻性化膿性膽管炎
E．潰瘍病穿孔

單項(xiàng)選擇題

夏科氏三聯(lián)征是哪種膽道疾病的典型臨床表現(xiàn)()

A．急性膽囊炎
B．慢性膽囊炎
C．膽道蛔蟲
D．膽總管結(jié)石伴急性膽管炎
E．急性化膿性梗阻性膽管炎