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          多項(xiàng)選擇題

          【案例分析題】患者女,18歲。訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉(zhuǎn),MRI示"右上縱隔7cm×9cm腫塊",擬行"縱隔腫瘤切除術(shù)"。入院后進(jìn)一步檢查表明患者為重癥肌無力合并胸腺瘤,擬行"胸腺瘤切除術(shù)",下列有關(guān)重癥肌無力的麻醉前處理正確的是()。

          A.麻醉前應(yīng)重點(diǎn)檢查有無延髓支配肌群受累
          B.應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物、激素及免疫抑制劑
          C.術(shù)前借助肌肉松弛監(jiān)測(cè)儀測(cè)試神經(jīng)-肌肉傳遞功能有助于了解肌無力的程度,為合理選用肌肉松弛藥提供依據(jù)
          D.術(shù)前鎮(zhèn)靜劑的使用應(yīng)以能鎮(zhèn)靜但又不抑制呼吸為原則,保持患者情緒穩(wěn)定
          E.多數(shù)患者不需做肺功能測(cè)驗(yàn)
          F.術(shù)晨停用抗膽堿酯酶藥

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            A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
            B.支氣管鏡檢查和刷拭活組織檢查
            C.頸部或腋下可捫及的淋巴結(jié)活組織檢查
            D.縱隔鏡檢查
            E.針吸活組織檢查
            F.家族史

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            A.FVC<預(yù)計(jì)值50%
            B.FEV1
            C.MVV<預(yù)計(jì)值50%,或<40L/min
            D.殘氣量/總肺容積>50%
            E.PaCO2>45mmHg
            F.PaO2<70mmHg

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