【A3/A4型題】

女，40歲?？忍?、咽痛1個月。半月前肌注青霉素，治療數(shù)日好轉。近5天來感寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫波動在38.5～40℃，伴譫妄。右臀肌注處疼痛。查體：重病容，呼吸正常，血壓92/55mmHg，扁桃體腫大，心律齊，肺部呼吸音粗糙，無啰音，腹平軟，無壓痛，未及腫物，腸鳴音存在，右臀部腫脹伴壓痛、波動感。白細胞20×10⁹/L，有核左移。

該患者的主要診斷應是（）