單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。在起病半年內(nèi)，在患者血清中檢測的多種自身抗體其中不應(yīng)該出現(xiàn)的是（）

A.TGA、MCA
B.胰島細(xì)胞抗體與胰島素抗體
C.胰島素受體抗體與TsH受體抗體
D.TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子
E.雙鏈DNA抗體（ds-DNA.

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A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.¹³¹I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。在治療患者甲狀腺功能亢進時加用了普萘洛爾，在治療過程中下列哪種情況的變化是至關(guān)重要的（）

A.隨訪心電圖
B.監(jiān)測血壓
C.監(jiān)測血糖
D.監(jiān)測心率
E.隨訪甲狀腺功能

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。在治療甲狀腺功能亢進時為了經(jīng)常隨訪療效，下列檢查不能作為考核療效指標(biāo)的是（）

A.FT3、FI4
B.¹³¹I吸收率
C.TRAb
D.基礎(chǔ)代謝率
E.安靜時心率

單項選擇題

【【案例分析題】】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。在起病半年內(nèi)，在患者血清中檢測的多種自身抗體其中不應(yīng)該出現(xiàn)的是（）

A.TGA、MCA
B.胰島細(xì)胞抗體與胰島素抗體
C.胰島素受體抗體與TsH受體抗體
D.TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子
E.雙鏈DNA抗體（ds-DNA.

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。患者每餐前尿糖均為（++～+++），空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。有關(guān)糖尿病的診斷，下列可能性最大的是（）

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.繼發(fā)性糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。此時應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)（）

A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。甲狀腺功能亢進控制后，糖尿病預(yù)后（）

A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病進一步惡化
C.與甲狀腺功能亢進病情變化無關(guān)
D.糖尿病病情無變化
E.糖尿病病情可減輕

單項選擇題

【案例分析題】女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。甲狀腺功能亢進治療4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢復(fù)正常，此時最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）

A.甲狀腺功能減退（藥物性甲狀腺功能減退）
B.突眼加重
C.應(yīng)用原來劑量胰島素可能出現(xiàn)低血糖
D.白細(xì)胞下降
E.藥物性肝炎