男,58歲,上腹部劍突下脹痛3個月余,近期癥狀加重,伴消瘦、乏力及柏油樣便,無黃疸。體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上兩個腫大淋巴結(jié),無壓痛,可移動。肝脾肋下未觸及。上腹部CT圖像如下
A.胃惡性間質(zhì)瘤 B.胃潰瘍 C.胃竇癌 D.胃肉瘤 E.胃黑色素瘤
A.經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首先可分別轉(zhuǎn)移到幽門上組、下組,胃上組或脾胰組 B.可通過胸導管轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)或左鎖骨上淋巴結(jié) C.通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)十分常見 D.肺、骨轉(zhuǎn)移較常見 E.晚期可種植于腹膜、卵巢或直腸陷凹上